变态反应科，也称为过敏科或过敏与免疫科，是医学领域中专门诊断和治疗过敏性疾病及免疫系统相关疾病的专科。

“变态反应”是医学术语，源自英文“allergy”（过敏）的早期翻译，“变态”在这里意为“异常的、改变的反应”，并非日常语言中的贬义。因此，“变态反应科”就是“过敏反应科”的专业名称。

? 主要诊疗范围

该科室主要诊治因免疫系统对某些外界物质（过敏原）产生过度反应而引起的疾病，常见疾病包括：

1. 呼吸道过敏

• 过敏性鼻炎（花粉症）：打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒，常在春秋季节加重。

• 过敏性哮喘：咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难，常由尘螨、花粉、宠物皮屑等诱发。

• 过敏性结膜炎：眼红、眼痒、流泪，常与过敏性鼻炎共存。

2. 皮肤过敏

• 荨麻疹（风疹块）：皮肤突发红肿、瘙痒的风团，可能反复发作。

• 特应性皮炎（湿疹）：慢性皮肤炎症，多见于儿童，表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑。

• 接触性皮炎：接触金属、化妆品、染发剂等后出现的皮肤红肿、水疱。

3. 食物过敏

• 食用某些食物（如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜等）后出现皮肤瘙痒、呕吐、腹泻，严重时可导致过敏性休克。

4. 药物过敏

• 使用某些药物（如青霉素、阿司匹林）后出现皮疹、呼吸困难、休克等反应。

5. 严重过敏反应（过敏性休克）

• 最危险的过敏反应，可迅速导致血压下降、呼吸困难、意识丧失，需紧急抢救。

6. 免疫功能异常

• 反复感染、免疫缺陷病、自身免疫性疾病等也属于该科部分医生的研究范畴。

? 常用检查方法

1. 皮肤点刺试验：将少量过敏原滴在皮肤上，轻刺后观察是否出现红肿，快速判断过敏原。

2. 抽血检测（特异性IgE）：通过血液检测对特定过敏原的抗体水平。

3. 斑贴试验：用于检测接触性皮炎的致敏物质。

4. 肺功能检查：评估哮喘患者的呼吸功能。

5. 鼻激发试验/支气管激发试验：在严密监控下诱发过敏反应，用于确诊。

? 主要治疗方法

1. 避免过敏原：最根本的预防措施，如防螨、避免接触花粉、禁食致敏食物等。

2. 药物治疗：

• 抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）

• 鼻用激素喷雾（如糠酸莫米松）

• 吸入性激素（用于哮喘）

• 肾上腺素（用于过敏性休克急救）

3. 免疫治疗（脱敏治疗）：

• 通过长期、小剂量反复接触过敏原（如尘螨、花粉），让免疫系统逐渐“适应”，达到减轻或治愈的目的。

• 分为皮下注射和舌下含服两种方式，疗程通常为3-5年。

4. 生物制剂：针对重度哮喘、慢性荨麻疹等难治性过敏病的新疗法。

? 何时应就诊变态反应科？

如果你或家人有以下情况，建议及时就医：

• 长期鼻塞、打喷嚏、流清涕，怀疑是过敏性鼻炎

• 反复咳嗽、喘息，怀疑哮喘

• 皮肤反复起疹、瘙痒，诊断不明

• 吃某种食物或用药后出现过敏反应

• 想查明过敏原，进行科学预防或脱敏治疗

? 小知识

• 全球约有20%-30%的人口患有过敏性疾病，发病率逐年上升。

• 中国北方春季的花粉过敏（如柏树、杨树、桦树）和夏秋季的杂草花粉（如蒿草）是常见诱因。

• 城市化、环境污染、过度清洁（“卫生假说”）等因素可能与过敏增加有关。